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金融監管總局 財政部 農業農村部 國家林草局關于推進農業保險精準投保理賠等有關事項的通知
金發〔2024〕35號
各金融監管局,各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、農業農村(農牧)廳(局、委)、林業和草原主管部門,新疆生產建設兵團財政局、農業農村局、林業和草原局,各財產保險公司,農業再保險公司,銀保信公司,保險業協會,精算師協會:
為認真貫徹落實《中共中央 國務院關于學習運用“千村示范、萬村整治”工程經驗有力有效推進鄉村全面振興的意見》有關要求,服務國家鄉村振興戰略,推進農業保險精準投保理賠,促進農業保險高質量發展,現將有關事項通知如下:
一、強化投保精準性管理
保險公司應加強承保信息精準性管理,對于集體投保類業務,重點審核分戶投保清單,穩步提升抽查驗標比例,抽查驗標要精準到地塊并留存相關資料備查。對于規模經營主體投保類業務,重點審核保險標的位置、數量、權屬、風險等信息,確保保險標的精準到地塊。各地農業農村和林草部門應協助保險公司做好流轉情況核實工作,土地經營權流轉合同應在全國土地流轉臺賬信息平臺備案。各地應進一步完善耕地、林地、生豬等基礎數據與保險數據的印證對比機制,加強轄內數據收集、積累、統計和分析,密切關注年度間較大幅度變化并及時核實,嚴把投保信息初審關口。滿足農戶合理投保需求,做到愿保盡保。保險公司應在確認收到農戶、農業生產經營組織自繳保費后,出具保險單。各地應因地制宜制定農業保險精準投保理賠實施規范,提升農業保險精準投保理賠可操作性。
二、完善理賠機制和標準
保險公司應當完善農業保險查勘制度,制定符合當地農業生產規律的損失賠償標準,對不同作物、不同災情、不同生長階段制定細化的賠付方案。保險公司應及時開展查勘工作,加強定損管理,集中核賠,切實解決理賠難、理賠慢的問題。各地農業農村、林草等部門應及時更新重要保險標的的損失鑒定技術規范,提高損失確定的公信力。各地應因地制宜建立由農業專家等組成的地方損失核定委員會,配合保險公司做好災后查勘定損工作,協調理賠爭議。有條件的地方可以探索引入第三方機構參與查勘定損。
三、提高理賠服務質效
保險公司應依照規定時限,結合自身經營能力,分險種制定理賠周期閾值,嚴禁拖賠惜賠。堅持理賠款直接支付被保險人的工作原則,鼓勵各地對接社保卡“一卡通”等方式支付賠款,提高賬戶信息準確性。支持各地建立農業保險預賠付機制,鼓勵保險公司提高預賠付比例,提升農戶滿意度。
四、嚴格應收保費管理
各地財政部門要采取切實有效措施,進一步規范保費補貼管理,優化資金撥付方式。鼓勵有條件的省(自治區、直轄市以及計劃單列市)推動各省級財政部門與保險公司省級分公司結算模式。對于由各省級財政部門撥付保費補貼的地區,要盡量縮短資金審核撥付時間,提高資金使用效率;對于由市縣財政部門撥付保費補貼的地區,各省級財政部門要加強對市縣財政部門的指導督促,嚴禁挪用,不得拖欠截留,確保資金撥付規范及時、足額到位。保險公司應加強應收保費管理,做到賬實相符。
五、夯實條款費率管理
保險行業應加快推進農業保險主要標的示范條款開發和風險區劃測算發布工作,提升條款標準化水平,完善費率動態調整機制。保險公司應落實《農業保險精算規定(試行)》相關要求,提高農業保險定價科學性。各地出臺農業保險工作方案,應充分參考行業基準純風險損失率,探索以地市為單位的差異化費率。鼓勵保險公司開發階梯化保額的保險產品,滿足不同地區、不同主體差異化風險保障需求。
六、加強數據共享
各地財政、農業農村、林草、保險監管等部門應加強協作,建立數據共享機制,在確保數據安全的前提下,共享土地承包和流轉、種養殖、防疫檢疫、無害化處理等數據信息。支持基層農業農村、林草部門協助保險公司核驗承保理賠數據。鼓勵氣象部門與保險公司共享重大氣象災害等數據,為保險公司在產品設計、保險理賠、風險減量等服務方面提供支持。鼓勵探索創新“農業保險+”模式,發揮保險服務農業全產業鏈建設和融資增信等作用。
七、規范市場秩序
原則上縣及縣以上區域不允許同一保險公司獨家經營,逐步形成縣域內以服務能力、農戶滿意度為導向的適度競爭市場環境。保險監管部門適時對各層級保險公司進行綜合考評,不符合條件經營農業保險的,責令限期改正,停止接受新業務,逾期不改正或者造成嚴重后果的,依法依規采取監管措施或實施行政處罰。財政、農業農村、林草等部門組織的遴選應以基層服務能力、合規經營能力為前提。承保機構一經確定,原則上不低于3年。
八、鼓勵科技賦能
鼓勵保險公司加大科技創新投入,推進無人機、遙感、物聯網等科技手段應用,加快標準化建設,提升承保理賠真實性、準確性和及時性。持續推進農業保險業務線上化、數字化和智能化,推廣承保理賠信息線上告知、公示及查詢,保障農戶知情權,改善農戶投保理賠體驗。支持農業農村、林草、氣象等部門與保險公司加強科技攻關,深化數據融合,提升風險管理能力。
九、做好宣傳培訓
保險公司應加強農業保險宣傳工作,充分運用宣傳欄、墻體標語等形式,提高投保農戶對于農業保險的理解認識。保險公司應強化協辦業務管理,定期對協辦人員開展培訓。財政、農業農村、林草等部門的基層組織應加強對農業保險惠農政策的宣傳教育和法制教育,強化農戶保險意識,不斷推進農業保險政策及誠信投保義務應知盡知。
十、推進協同配合
各地保險監管、財政、農業農村、林草部門要高度重視農業保險精準投保理賠工作,建立重大問題會商機制,加強溝通協調,形成工作合力。相關部門和單位應加強與紀檢監察、公安、審計等部門協作,推動聯合懲戒,發現違規違紀問題及時移送有關部門處置。地方政府部門要加強對農業保險規律的認識,實事求是發展農業保險,不得參與農業保險具體經營,不得干預保險公司正常承保理賠,不得要求保險公司減免保費、墊付保費、無災賠付、平均賠付、協議賠付。發揮行業組織在基礎設施建設、行業自律、培訓宣傳等方面的積極作用。
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